상악동거상술이 뭔가요? 위쪽 어금니 임플란트에는 왜 필요하다고 하나요?

뼈이식과 상악동거상술은 같은 말인가요?

상담에서 뼈이식, 상악동거상술, 치조골이식이라는 말이 섞여 나오면 같은 수술로 오해하기 쉽습니다. 셋 다 뼈를 보강한다는 공통점이 있지만 위치와 목적이 다릅니다.

즉 상악동거상술은 위턱 어금니라는 특정 위치에서만 쓰는 높이 확보 방법이라고 이해하면 됩니다.

위쪽 어금니만 왜 이 수술이 자주 필요하나요?

위턱 어금니 바로 위에는 코 옆으로 이어진 빈 공간이 있습니다. 이를 빼고 시간이 지나면 잇몸뼈는 아래에서 줄어들고 상악동은 위에서 내려오듯 넓어져, 두 방향에서 뼈 높이가 얇아집니다. 게다가 위턱 뼈는 아래턱보다 성근 편이라 짧은 높이로는 인공치근을 단단히 붙잡기 어렵습니다.

그래서 아래턱에서는 그대로 심을 수 있는 경우에도 같은 위치의 위턱에서는 높이 확보가 먼저 필요한 일이 생깁니다.

남은 뼈 높이에 따라 방법이 달라지나요?

남은 뼈가 어느 정도 있으면 임플란트 자리의 구멍을 통해 위쪽으로 막을 밀어 올리는 치조정 접근이 검토됩니다. 절개 범위가 작아 회복 부담이 상대적으로 적은 편입니다. 뼈가 많이 부족하면 옆쪽 잇몸을 열고 창을 내어 막을 들어 올리는 측방 접근을 쓰며, 부기와 회복 기간이 더 있을 수 있습니다. 어느 쪽인지는 CT 수치로 결정되므로 상담 때 접근 방법을 물어보면 회복 일정을 짐작하기 쉽습니다.

상악동에 구멍이 나면 어떡하나 걱정되지 않나요?

수술을 앞두고 드는 걱정을 차례로 짚어 보겠습니다.

첫째, 막이 찢어지는 천공이 생기면 어떻게 하느냐는 걱정입니다. 천공은 알려진 합병증이고 크기에 따라 그 자리에서 막을 보강하거나, 아물기를 기다렸다가 다시 시도하는 식으로 대처합니다.

둘째, 코로 물이 새거나 축농증이 생기지 않느냐는 걱정입니다. 그런 증상이 나타나면 치료가 필요할 수 있으니 숨기지 말고 바로 알려야 합니다.

셋째, 굳이 안 하고 심을 방법은 없느냐는 질문입니다. 남은 뼈가 어느 정도 있으면 짧은 임플란트나 치조정 접근 같은 대안이 검토되기도 합니다. 다만 한계가 있어 CT 수치를 보고 함께 판단해야 합니다.

강남 임플란트에서는 무엇을 확인하나

강남 임플란트에서는 CT로 위턱 어금니 부위의 남은 뼈 높이와 상악동 바닥의 모양을 확인한 뒤, 상악동거상술이 필요한지와 어떤 접근이 맞는지를 영상으로 보여 드리며 설명하는 순서를 기준으로 합니다. 수술 뒤 주의사항과 경과 확인 일정도 함께 안내합니다. 화요일과 목요일은 20시 30분까지 진료해 퇴근 후 경과 확인이 가능합니다.

상악동거상술 상담 체크리스트

• CT에서 남은 뼈 높이를 직접 보며 설명을 들었다
• 치조정 접근인지 측방 접근인지 확인했다
• 천공이 생겼을 때의 대처 방법을 물었다
• 부가수술이 견적에 별도 항목으로 적혀 있는지 확인했다
• 수술 후 이상 증상이 생기면 연락할 기준을 안내받았다

자주 묻는 질문